早泄的无奈局面

　　早泄是最普遍的性功能障碍，估计20%～70%的男性存在明显的快速射精问题，但其中因早泄来医治者不足20%。

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　　戚医师：您好！

　　我们结婚已9年了，夫妇恩爱，但是最近几年来性生活上出现了不和谐，以往丈夫在作爱时可以保持10分钟左右，现在进入阴道后不足2分钟就射精了。开始我以为是他近来工作繁忙而至，但至今已有10个月了，丝毫未见好转，反而愈演愈烈。购买服用1些补肾固精的药也有5个月了，没有效果。这是早泄吗？甚么缘由而至？有甚么办法医治？

　　云南 秦某某

　　“医生，我与妻子做爱，没有几下就射精了，为此妻常常抱怨我。”在男科门诊中，常常可以听到这样的诉说。早泄令人烦恼的根本缘由是：男方感到意犹未尽，未能到达充分享受；更重要的是女性得不到性满足，影响了性伴侣间的性生活质量。

　　给早泄下个定义

　　对严重的早泄，诊断是1致的，就是还没有进入阴道就射精。但要给轻、中度早泄下1个完全确切的定义很是困难。即便这方面的专家也众说纷纭，莫衷1是。常见的分为以下几种：

　　1。 以时间为标准 从阴茎插入阴道至射精的时间，1般认为短于2分钟即为早泄，但“严格”者认为应短于30秒才能算早泄。

　　2。 以抽动次数为标准 阴茎插入阴道中抽动次数少于10次或30次为早泄。

　　3。 以性伴侣的反应为标准 认为在性活动中，如果有50%以上的性交机会中，不能使女方到达性高潮亦可称为早泄。

　　4。 以控制射精反射的能力为标准 卡布兰认为，射精可以通过学习训练以后进行控制的。如果长时间不能控制射精，就是早泄。

　　大多数正常人可以适当地控制射精的时间，即在想要射精时才射精。早泄者则不然，他缺少这类控制力，1旦兴奋就很快射精了。因此，可以认为早泄者对自己高潮预兆的感觉不能敏锐地觉察出来，而不知如何控制射精行动。

　　不1而足的早泄

　　男子对射精控制和女方性满意的关注程度，与其受教育的程度有关。受太高等教育者常常10分关心女方的满意程度，所以常常会提出早泄问题。

　　1般认为，大多数早泄是功能性的，但器质性引发者也不能忽视。引发早泄的缘由很多，常见的有以下几种：

　　1。器质性病变 这是必须首先斟酌和排除的因素。包皮系带太短、包茎，可在阴茎勃起时增加阴茎头的敏感性而致使快速射精；或阴茎系带感应性增高，在磨擦时过分地受牵拉；或得了生殖道慢性炎症，如慢性前列腺炎、精囊炎、精阜炎等；阴茎硬结症、阴茎勃起时出现疼痛等，也会出现早泄；高血压、糖尿病等患者，和服用某些药物 （特别是壮阳药） 等，也会出现早泄。调查发现，患糖尿病者早泄产生率远高于勃起功能障碍。

　　2。快速自慰习惯 由于年轻时性高潮后不应期短，每次射精时都可伴随性高潮，因而在很短时间内反复自慰以到达瞬间性高潮所带来的快感。许多早泄者认为自慰是不正常的行动，但又没法克制，怕被他人发现嘲笑，动作节奏很快，力求尽早射精。长此以往就构成了快速射精的习惯，即早泄。

　　3。经验不足 年龄会影响射精控制能力，年轻人兴奋快、反应快，中年以后射精控制能力逐渐加强，就不再容易激动，反应能力也减弱，所以早泄也自然减缓了。这就是为什么多数男子在新婚阶段均有射精较快或早泄现象的缘由。经过数周至数月、乃至需经过数年的努力，才会逐渐构成射精自控。

　　4。长时间禁欲 很多有能力控制射精的男子，由于性交频率太低，引发过分的性“积蓄”，而增加了性兴奋程度。常见于年轻男性初次性接触和因长时间缺少性伴侣，在较长时间禁欲后或高度兴奋时，1旦性交，因反应过分强烈而容易早泄。有些人顾虑产生早泄，成心或无意减少性交机会，反而使早泄愈演愈烈。

　　5。夫妻不睦 由于与妻子不和，妻子总是希望快点结束性交；或男方敌视妻子，报复心理，成心使性伴侣难看，迅速射精。或对妻子不感兴趣，从而早早结束；或对妻子过分畏惧，过分自卑，因此在房事时心情压抑，顾虑重重。这些均易造成早泄。（#分页#）

　　6。环境条件差如几代人同居1室，常常匆匆行事。或在没有安全感的场所同房，10分紧张，怕被人发现而匆匆行事。事后又怀疑自己有病，焦虑和紧张更加重了病情。

　　7。心理负担重 有些人看了1些色情录相带，觉得其中的男主角“久战不疲”，而自己虽然不是“1触即发”或“临阵倒戈”，但也是3～5分钟就“熄火”了，担心女方不能满足，觉得自己不是个合格的男子。或35人在1起无聊时开玩笑，相互“攀比”，某些人不免英雄气短，使自己本来正常的性功能遭到影响而出现早泄。

　　8。体质因素 体质衰弱，本钱不够，动则气喘嘘嘘，性兴奋较慢，但射精很快。俗称“来得慢，去得快”。中医所谓“肾虚精关不固”者。也是早泄最多见的缘由之1。

　　或怕性交侵害健康。有的人得了慢性疾病，自认为体衰肾亏，怕性交会侵害健康。加重病情，但又没法克制性欲。因此常常速战速决，从使减少体力消耗。

　　有些女子不了解男方的性能力，轻则加以冷潮热讽，使男方忧愁不安；重则怒目相视，爱理不理，弄得男方灰溜溜的，更加重了男方的心理负担。下次做爱时更似败兵上战场，胆战心惊，未战先败，从而使早泄愈演愈烈，结果成为1个真实的性无能者。

　　何种程度才需医治

　　由于人们对早泄的认识是多方位的，究竟哪种情形需要看医生呢？这里有常见的5类情况：

　　1。 只要看到裸体，乃至书刊、影视中有性色采的画面，就出现射精，就是所谓的“见色流精”、“滑精”。

　　2。 俩人只要身体1接触，还没有进行性器官的接触，就出现射精，既所谓“1触即发”。

　　3。 俩人生殖器刚1接触，即出现射精，中医称为“见花射”。

　　4。 以往性生活时可达较长时间，而近来性交时间比以往有明显减少，而女方有较长时间得不到性满足。

　　5。 进入阴道抽动数次即射精，即所谓“乍交即泄”。

　　无庸诲言，前4类应尽早去性医治专科医师处救治。而后1类，固然要看双方的态度了。如果女方感到很满意，而自己也觉得没甚么不妥，就没必要救治。笔者认为，对轻度的早泄，可以采取模糊的概念，病人如有医治的要求，医师就不应囿于正常人性交时间2～6分钟这些概念，而应斟酌给予积极的医治。

　　应当指出1种对“早泄”的误解而求医的情况，即过分强调女方的性满足，在女方到达性高潮前男方已射精就认定是早泄。这类说法“打击面”就太宽了，对男方来讲是不公平的，由于**性反应有1个很明显的时间差别，这类差别常常造成性生活的不和谐，但这不能与早泄之病相混淆。而且，如果女方性欲亢进，男方勃起时间再长，女方也不满足；还有如果女方本来就得了性高潮障碍，男方勃起时间再长也是枉然。

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