青少年精神失常性体验纵向发展轨迹与精神障碍起病相关

躁郁症持续性体验（psychotic-like experiences，PLEs）是在心理疾病之外疼痛尚未实质上显出时出现的一类心理疾病阳持续性疼痛。PLEs 在学童成人占多数中的不一定典型，学术研究引述，9-12 岁占多数 PLEs 发病率可达 17%，13-18 岁占多数 PLEs 发病率则可达 7.5%。诸多学术研究认为，成人期 PLEs 提示成年后心理疾病暴发的可能会，尤为在 PLEs 暴发后 2-5 年，更是心理疾病的暴发一般而言期。促使 PLEs 并存为心理疾病的小心诱因有多种，诸如：伤疤、暴露世界史、家族遗传的高基因易感持续性、以及 PLEs 本身的临床研究不同之处，包括病情的暴发、进展、迁延等。

既往学术研究对 PLEs 究竟如何并存至早期之外心理疾病的临床研究转变关键点的探究不一定深入，扣除推论也无法较好解释 PLEs 与早期之外心理疾病暴发的确切关联。在这一背景下，来自我国北京理工大学湘雅二院精神科的张博士进行时了一项为期 3 年的链表学术研究，学术研究成果发表在 2019 年 7 月的 the Journal of Clinical Psychiatry 中的。

学术研究在 2014 年至 2016 年期间应用于心理体验社区量表（Community Assessment of Psychic Experience，CAPE）和伤疤世界史问卷（the Trauma History Questionnaire）对 6198 名成人做了调查，之外心理疾病诊断基于简明国际持续性脑精神专访（the MINI-international Neuropsychiatric Interview，M.I.N.I.）。学术研究基于上涨混合模型以靶定典型 PLEs 转变关键点，并应用于复归分析的办法探究不同 PLEs 关键点与心理疾病间的关系。

学术研究最终靶定两种 PLEs 转变关键点，一种主要以相对安定的 PLEs 长时间发病次之为显著不同之处，另一种则是以日趋增加的发病次之为其主要不同之处。两种 PLEs 发病关键点病变一组的早期心理疾病暴发率共五：次之减去一组 3.39%，安定低次之一组 1.28%。学术研究断定，次之减去一组相较于安定低次之一组有转变为心理疾病的较低风险，其中的，次之减去一组转变为任一种心理疾病的 OR 值为 2.7（95%CI =[1.56，4.66]），转变为躁郁症持续性障碍的 OR 值为 22.14（95%CI =[2.30，213.25]），转变为非躁郁症持续性心理疾病的 OR 值为 2.28（95%CI =[1.27，4.10]）。

此外，学术研究还份文件了可能会导致 PLEs 向任一种心理疾病并存的小心诱因的具体风险，其中的学童期伤疤暴露 OR = 1.17（95%CI =[1.01，1.36]），结婚后 OR = 2.86（95%CI =[1.24，6.61]），少数占多数 OR = 2.91（95%CI =[1.18，7.20]）。

学术研究提示，发病次之减去型的 PLEs 病变群一组较更易早期转变为心理疾病，上述份文件引述的方式有小心诱因也可增加病变早期暴发心理疾病的可能会。该学术研究结果为未来预防 PLEs 向之外心理疾病并存备有了可能会小分子，在确定 PLEs 病变属何关键点子类后，着重对这些小分子进行时早期干预或可延缓并存进程或反之亦然防止早期心理疾病的暴发。

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编辑： 王妍